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商品訊息簡述:
今年67歲陳先生，確診罹患攝護腺肥大，雖長期接受藥物治療，但近來頻尿狀況日趨嚴重，夜間得起床跑6、7次廁所，甚至因為擔心尿急臨時找不到廁所，而不敢出遠門旅遊。
陳先生後來再到泌尿科門診檢查時發現攝護腺肥大的情形更加惡化，膀胱長期尿滯留造成腎功能衰退，由於陳先生曾經中風、又患有心臟病與糖尿病，手術風險較高，因此選擇接受多波光雷射攝護腺切除手術。術後恢復良好，不再頻尿夜尿，晚上可以一覺到天亮，大幅改善生活品質。
義大大昌醫院泌尿科黃景榆主任表示，攝護腺肥大是中老年男人相當常見的疾病，隨著年紀增長，發生的機率越高。50歲以上的男性超過半數有攝護腺肥大問題，年過80發生率則逾八成。
攝護腺肥大的致病因子與遺傳及體質有關，隨著年齡的老化，加上男性荷爾蒙的刺激，導致攝護腺細胞增生。此外，腰圍、BMI高於標準值的人，也容易有攝護腺肥大的問題，需要治療的比率也較高，這類族群應提高警覺。
一旦攝護腺肥大，解尿就容易受阻，這就如同水溝裡的淤泥堆積，造成排水不順的道理。患者可能出現頻尿、夜尿、急尿、想尿時來不及到廁所即漏出、尿流速很慢、有殘尿感、要站很久才能尿出來、排尿斷斷續續、排尿費力，甚至完全尿不出來等狀況。
黃景榆主任指出，針對攝護腺肥大病人，藥物治療是優先考量，若藥物治療效果不彰或是有尿滯留、反覆感染、膀胱結石、腎功能衰退、血尿等併發症出現時，應該要接受手術治療，否則長期尿路阻塞會造成膀胱或腎臟的永久損傷。
攝護腺肥大外科手術是將攝護腺增生的組織去除，傳統內視鏡電刀攝護腺刮除手術技術成熟，健保有給付，不過有出血、水中毒、性功能受損的風險，而且對於有腦中風、心臟血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病，或糖尿病的患者，手術風險高。
直到內視鏡雷射治療問世，大幅降低手術風險，並免除併發症的威脅，是手術高風險族群的一大福音。多波光雷射治療出血少，術後經一周左右時間休養，即可恢復正常作息；但若從事粗重的工作，則至少需要4周以上靜養，讓傷口完全癒合，以免攝護腺出血。
黃景榆主任說明，多波光雷射是結合波長1940奈米和1470奈米的雷射光束，能快速切割汽化攝護腺組織，縮短手術時間。其中1470奈米雷射能幫助止血，且不會對周邊器官組織造成熱傷害。
多波光雷射對於手術高風險病患，例如有心臟病病史、長期服用抗凝血劑、凝血功能異常、腎臟功能不好，或是高齡身體較虛弱的患者而言，可減少術中出血和縮短手術時間，這些都是手術安全性的重要考量。
黃景榆主任提醒，若男性確診罹患攝護腺肥大，切記定期追蹤檢查。日常飲食建議多吃蔬果，尤其是富含茄紅素（Lycopene）的水果，如番茄、西瓜、木瓜、番石榴等。茄紅素具有抗氧化等功效，可延緩攝護腺肥大症狀的惡化。此外，病人也要避免可能影響膀胱的藥物，例如部分感冒藥、止瀉藥、或抗痙攣藥物，這類藥物恐加重攝護腺肥大的症狀。
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義大大昌醫院泌尿科黃景榆主任。（圖／義大大昌醫院提供）
中央銀行總裁彭淮南任期將於明（2018）年 2 月屆滿，由於他已表達不續任，市場也開始揣測繼任人選，根據外電報導，以現任副總裁楊金龍呼聲最高，其次則是林全。不過，大家可能最想知道的是彭淮南心中最理想的接班人選及對下任總裁有何期許？彭淮南則始終這麼說，依據中央銀行規定，央行總裁是由行政院報請總統派任，「我不能夠有什麼期許，這超出我的範圍」。
1939 年 1 月出生的彭淮南是在 1998 年前央行總裁許遠東因大園空難逝世，於同年 2 月 25 日臨危受命接下央行總裁，當時的彭淮南才 59歲，而且一做就近 20 年，直到去年 9 月央行理監事會彭淮南拋出震撼彈，首度表明：「央行總裁是我最後一個公職、也是最後一個任期」，也就是說，明年 2 月這任期屆滿後，彭淮南就將退休，央行長達 20 年的「彭淮南時代」即將結束，市場也開始揣按摩棒棒用途測誰是接班人？
根據《彭博》報導，在沒有提供候選人名單之下，訪問 23 名經濟學者意見後，以現任央行副總裁楊金龍呼聲最高，其次則是現任行政院長林全，再來則是前總統秘書長、也曾擔任過央行副總裁的陳師孟，再來則是前行政院副院長吳榮義、前央行副總裁許嘉棟。
其實，從去年開始，就曾傳出內閣可能改組，林全卸下行政院長後，可能接任央行總裁，當時彭淮南也曾被問到若與林全互換位置？彭淮南還語氣堅決表示，「這是不可能的事，我說過這是個人最後一項公職，我會記得我講過按摩棒棒的話。」
當然，彭淮南與林全的互動也更成為外界注目焦點，林全之前被媒體問到對彭淮南的看法時，他首度公關談論說：「沒有不喜歡，也沒有非潤滑液哪裡買極潤常喜歡」，澎湖情趣商店只是這席話留下更多想像空間，而彭淮南也回應說，這回應很正常，林全講的對，「我若當院長也不會特別喜歡某個閣員，對閣員會一視同仁」。
不過，即便外界點名多位下任央行總裁人選，大家最好奇的還是彭淮南心中理想的人選是誰？應該具備什麼樣的條件？只可惜彭淮南始終沒有鬆口。他一再強調，依據中央銀行規定，央行總裁是由行政院報請總統派任，「我不能夠有什麼期許，這超出我的範圍」。
只是放眼看目前外界點名的人選，尤其經濟學家心中熱門的 5 位央行總裁人選，年紀都偏大，與彭淮南接任總裁時的年紀 59 歲相較，吳榮義與彭淮南同年已近 80 歲，陳師孟及許嘉棟 70 歲，林全則 67 歲，即便較年輕的楊金龍也 65 歲。
不僅年紀偏大，要具備像彭淮南這樣的資歷也不多，彭淮南在就任央行總裁前，曾出任央行經研處長、外匯局長及副總裁，之後轉任中央信託局理事主席（已與台銀合併）及中國國際商銀（與交銀合併後更名為兆豐銀行）董事長，兼具學術與實務經驗。
也因此，誰會成為下任央行總裁？相信對總統蔡英文來說也是一項難題，而且不論誰接任央行總裁，也恐怕任何談話及決策等，都很難不被外界拿來與按摩棒子彭淮南相比較，並被放大檢視，同樣也是一大挑戰。
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